距2024年護(hù)士資格考試還有
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大量輸血后反應(yīng)是護(hù)士資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
大量輸血是指24小時內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于病人的血液總量。常見的有肺水腫、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)、酸中毒和高鉀血癥等。
(1)肺水腫(心臟負(fù)荷過重):其臨床表現(xiàn)、原因及護(hù)理措施與靜脈輸液反應(yīng)相同。
(2)出血傾向:
1)臨床表現(xiàn):在輸血過程中或輸血后,病人皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑,如靜脈穿刺部位的皮膚出現(xiàn)大塊瘀斑、手術(shù)傷口或切口處滲血、牙齦出血等。
2)原因:由于長期反復(fù)輸入庫存血或短時間大量輸入庫存血所引起。因為庫存血中的血小板基本已被破壞,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理凝血因子不足,使凝血功能障礙,導(dǎo)致出血。
3)護(hù)理措施:
①預(yù)防:如大量輸庫存血,應(yīng)間隔輸入新鮮血液、血小板濃縮懸液或凝血因子,以防發(fā)生出血;
②密切觀察病人出血傾向,注意皮膚、黏膜及傷口處有無出血,同時注意觀察病人生命體征、意識狀態(tài)的改變。