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胃潰瘍與胃癌的區(qū)別

胃潰瘍胃癌的區(qū)分,是人們所關(guān)心的問題,因?yàn)槲笣n瘍是良性病變,而胃癌則是惡性腫瘤。

正確地區(qū)分二者,不僅關(guān)系到如何選擇治療方法,甚至關(guān)系到病人的生命安危。胃潰瘍與胃癌雖屬性質(zhì)完全不同的兩種疾病,但在臨床表現(xiàn)上往往有許多相似之處,特別是潰瘍型胃癌就更是如此,所以極易造成誤診。為了不致貽誤病情,不僅醫(yī)生應(yīng)該掌握區(qū)分兩者的本領(lǐng),就是病人最好也要了解一些有關(guān)的知識,以便提高警惕,盡量做到癌癥的早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

事實(shí)證明,只要細(xì)心觀察,胃潰瘍與胃癌還是可以區(qū)分的。年齡與病程胃潰瘍多見于青壯年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性發(fā)作,每次疼痛可持續(xù)幾天、幾周甚至幾個(gè)月,然后有一定時(shí)期緩解,之后又再發(fā)作,常遷延多年。而胃癌多見于40歲以上的中老年人,早期胃癌一般無明顯不適。但一經(jīng)出現(xiàn)上腹痛等癥狀,便呈進(jìn)行性加重,病情發(fā)展較快,病程短。一般情況胃潰瘍病人一般情況良好,食欲尚可,對藥物治療反應(yīng)良好,很少發(fā)生貧血,全身淋巴結(jié)無腫大;而胃癌患者食欲較差,晚期可無食欲,全身進(jìn)行性消瘦,多有貧血。晚期在左鎖骨上可觸到腫大淋巴結(jié),上腹有時(shí)可摸到腫物。疼痛的規(guī)律性胃潰瘍的疼痛多與飲食關(guān)系密切,即餐后半小時(shí)開始,疼痛持續(xù)幾個(gè)小時(shí),有燒灼感,其后逐漸消失,直到下次進(jìn)食后再次發(fā)現(xiàn)上述節(jié)律。服堿性藥物疼痛可以緩解。胃癌的疼痛無規(guī)律性,與進(jìn)食無關(guān),進(jìn)食后疼痛可加重,也可減輕;疼痛性質(zhì)不定,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理可以是鈍痛或劇疼,常有飽脹感;晚期疼痛加重,多為持續(xù)性,服堿性藥物也不能緩解。

當(dāng)然,上面談的只是一般性鑒別,進(jìn)一步檢查須作胃液分析、脫落細(xì)胞、大便潛血等試驗(yàn)室檢查,以及X線鋇餐、胃鏡等特殊檢查。這些檢查與病人的病史、癥狀和體征相互對照,醫(yī)生才能從中得出正確的結(jié)論。這就要求病人不僅作為一名被檢者,而且要作為一名合作者。無數(shù)事實(shí)證明,醫(yī)生和病人配合得好,是提高疾病確診率的重要一環(huán)。

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