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面神經(jīng)麻痹-中醫(yī)內(nèi)科

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【面神經(jīng)麻痹概述】

面神經(jīng)麻痹,亦稱Bell麻痹,是莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性炎癥所引起的一種周圍性面神經(jīng)麻痹。其主要臨床癥狀為一側(cè)(極少可為雙側(cè))面部表情肌突然癱瘓,前額皺紋消失,眼裂擴(kuò)大,鼻唇溝平坦,口角下垂,面部被牽向健側(cè)等。本病確切病因迄今未明。面神經(jīng)麻痹,有自愈傾向,約75%病人在幾周內(nèi)可獲得恢復(fù)。但是,病情輕重程度和是否處理恰當(dāng)及時,對預(yù)后有重要的影響。目前,西醫(yī)學(xué)尚無特效藥物治療,一般采用理療、體療等法。

近代用針灸治療面神經(jīng)麻痹的報道,始于本世紀(jì)二十年代,但大量發(fā)表,則在五十年代之后。早期一般傾向于傳統(tǒng)刺灸之法,特別是近十七年來,各種新的穴位刺激之法逐步用于本病治療。包括:穴位注射,腕踝針、絡(luò)刺、耳針、皮內(nèi)針、穴位貼敷、穴位埋植、微波針等等。為提高療效,往往多種穴位刺激法綜合運(yùn)用。如針刺與拔罐結(jié)合,點(diǎn)刺加芥敷、針刺配合中藥,艾灸與穴位發(fā)泡療法相結(jié)合,針刺配紅外線照射,以及針灸結(jié)合按摩等。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

當(dāng)然,在所有方法之中,最主要的仍是針刺之法,為探討最佳的選穴與手法,近年已作了不少工作。如對這些年來所報道的4395例病人進(jìn)行分析之后發(fā)現(xiàn),局部穴位采用透刺法比采用直刺法治愈率提高30%左右,而主穴采用遠(yuǎn)道穴比不采用者治愈率提高約10%。一般主張,面部取單側(cè)穴,以沿皮透刺為主。早期尚有炎癥者,局部輕刺,病久面肌有萎縮者,宜針灸并用,如患部疼痛不已,且有青筋顯露者,可用三棱針挑刺放血。而應(yīng)用不同的穴位刺激方法,通過對比觀察,效果亦有不同。目前針灸本病的總有效率約在95%左右。

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