APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載
微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網 > 內科主治醫(yī)師考試 > 輔導精華 > 正文

結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)-內科主治醫(yī)師考試

2013-12-03 10:38 醫(yī)學教育網
|

結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)是內科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網進行了搜集整理,請大家參考。

本病多數(shù)起病較緩,但急性發(fā)病者亦為數(shù)不鮮。主要癥狀為倦怠,發(fā)熱、腹脹和腹痛,亦有畏寒、高熱驟然起病者。輕型病例開始呈隱蔽狀態(tài)。

1.全身表現(xiàn)

發(fā)熱與盜汗最為常見,熱型以低熱和中等熱居多,部分患者呈馳張熱。滲出型、干酪型病例或合并有嚴重的腹外結核的患者可呈稽留熱,盜汗嚴重,重者有貧血、消瘦、水腫、口角炎及維生素A缺乏癥等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。在育齡婦女中,停經不育者較常見。

2.腹痛

多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛,多為持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛多位于臍周、下腹,有時在全腹部。當患者出現(xiàn)急腹癥時,應考慮腹腔結核病灶潰破后引起的急性腹膜炎,結核性腹膜炎少有穿孔。

3.腹脹與腹水

多數(shù)患者有腹脹感,可由結核病中毒癥狀或腹膜炎伴有的腸功能紊亂引起。患者可出現(xiàn)腹水,以小量、中等量為多見。腹水量較多時可出現(xiàn)移動性濁音。

4.腹壁柔韌感

柔韌感是粘連型結核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數(shù)患者均有不同程度的壓痛,一般較輕微,少數(shù)壓痛明顯并有反跳痛,后者多見于干酪型。

5.腹部包塊

粘連型及干酪型患者的腹部常可觸及包塊,多位于中下腹部。包塊大小不一,邊緣不齊,有時呈橫形塊狀物或有結節(jié)感,多有輕微觸痛醫(yī)學教育|網搜集整理。

6.其他

部分患者可出現(xiàn)腹瀉,粘連型患者便秘較為常見,有時腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。肝腫大可由營養(yǎng)不良所致脂肪肝或肝結核引起。如并發(fā)腸梗阻,可見蠕動波,腸鳴音亢進。

題庫小程序

距2024年內科主治考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領取

網校內部資料包

立即領取
考試輔導
直播課
【回放】相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結束

主講老師:賈老師

直播介紹:相關專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內容復習方向、考點講解及得分技巧

回到頂部
折疊