在英國擁有處方權(quán)的護士數(shù)量在逐漸增加，但是護士同時也處在一個極為難的地位。她們在尊重與保護病人和保護自我問題上，潛在的與法律之間的牽連卻不為人所知。

1986年，Cumberlege報告提議：社區(qū)護士應該能夠在藥物、器械和敷料等受限的處方一覽表中開列處方。緊接著，英國護士處方咨詢委員會發(fā)表報告（Crown，1989年）。報告中提出從受限制的護士處方一覽表中開列處方應該推廣，但僅限于社區(qū)合格護士。

1992年的英國《護士處方法》規(guī)定護士處方權(quán)有限，適用的范圍很窄醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集，包括敷料、器械和少量的處方藥物。但最重要的是，只有社區(qū)注冊護士或受聘于衛(wèi)生當局或醫(yī)療保健機構(gòu)的保健隨訪者才有處方權(quán)。

1999年Crown報告提出了處方權(quán)更靈活的方案。報告認為，臨床操作的改革和提高專業(yè)人員專業(yè)化水平是有益的新措施，并提出處方的兩個新的類別。

獨立處方人這類人應為未經(jīng)醫(yī)生診斷的病人進行評估，并能夠做出正確決策，包括處方。獨立處方人包括負責計劃生育護士、器官組織成活護士、足部醫(yī)師和專業(yè)理療師。報告建議，某些藥物應被排除在開列處方之外，例如某些受管制藥物，還包括受專業(yè)關注的藥物，例如針對兒童和年輕人精神健康問題的藥物。

非獨立處方人這類人的職責是對獨立處方人已評估的病人實施繼續(xù)護理。他們將在醫(yī)生制定的計劃下工作，而這一計劃是在醫(yī)生進行常規(guī)臨床診斷、進行全面評估后做出的。非獨立處方人對同一處方多次使用方面有判斷的自由，例如服藥劑量、服藥次數(shù)等。

政府規(guī)定一級注冊護士和注冊助產(chǎn)士有處方權(quán)，而且只能在規(guī)定的藥物內(nèi)有處方權(quán)。政府還規(guī)定，一旦醫(yī)生評估了病人，就應允許護士用補充處方治療更為復雜的病情、精神病和諸如哮喘、糖尿病、冠心病等慢性病醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集，還有例如抗凝治療和激素替代療法。補充處方人應該是注冊護士和藥劑師，并要事先接受培訓，但并不是所有護士和藥劑師都要接受培訓。補充處方人要通過更靈活的技巧讓病人受益。

關于指導補充處方的幾條法律應該被列入藥物處方規(guī)定。在這種情況下，獨立處方人必須是一個能對病人診斷、護理負責的醫(yī)生或牙醫(yī)。補充處方人將按診斷管理計劃工作，而且這份計劃須經(jīng)獨立處方人和補充處方人共同簽字同意。在履行補充處方人責任之前，護士和藥劑師將要像獨立處方人一樣，接受培訓課程。

獨立處方人和補充處方人要保持溝通交流，并要聯(lián)合對病人的診斷進行復核。

小結(jié)：這里所說的護士處方，即包括獨立處方也包括非獨立處方。護士們在行使護士處方權(quán)時，要充分認識到法律和護理專業(yè)之間存在著密切聯(lián)系，一定要學會保護自己，因為一旦在工作中出了什么問題，可能會承擔法律責任。