氣管插管常用于腦卒中處于昏迷狀態(tài)伴有呼吸衰竭的病人。氣管插管的護理應(yīng)注意兩個方面。

　　1.插管后癥狀體征觀察：插管后通過血氣分析、觀察瞳孔大小、淺反射及一般狀態(tài)判斷呼吸器調(diào)節(jié)是否得當(dāng)。對光反射恢復(fù)，角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射正常，說明呼吸器的作用及調(diào)節(jié)得當(dāng)。反之，若通氣過度，二氧化碳排出過多，可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，發(fā)生肌肉抽搐；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集若通氣過小，二氧化碳潴留，導(dǎo)致呼吸性酸中毒，病人氣促紫紺，血壓下降，昏迷加重。遇此應(yīng)詳細記錄，積極配合醫(yī)生治療。

　　2.保持呼吸道通暢：氣管插管后，正確有效地排除呼吸道分泌物，是保證通氣、減少肺部感染的重要環(huán)節(jié)。可通過正確的吸痰達到保持呼吸道通暢的目的。吸痰時，應(yīng)選擇粗細適宜的導(dǎo)管，將導(dǎo)管徐徐插入插管內(nèi)，由淺入深，一面插一面吸，不停地緩緩轉(zhuǎn)動，遇有粘液或分泌物宜稍停留，待清除后再深入，防止將痰液推下。一般連續(xù)吸痰不超過10分鐘，以免引起呼吸道痙攣。同時需與吸水交替進行，以便沖刷導(dǎo)管內(nèi)分泌物，進行有效吸引。吸痰后保護呼吸道濕化。也可用3%高滲鹽水或加入化痰藥稀釋痰液。