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考試輔導(dǎo)
糖尿病患者的術(shù)前準(zhǔn)備:
(1)術(shù)前應(yīng)使患者了解自己是糖尿病患者,并應(yīng)得到醫(yī)生的合理治療以使病情穩(wěn)定。
?。?)術(shù)前除判斷一般外科危險(xiǎn)因素外,尚應(yīng)正確掌握糖尿病合并癥引起的主要臟器損害程度,并積極治療糖尿病。
?。?)應(yīng)在術(shù)前3~4天測尿糖、尿酮體、血糖、鉀、鈉、氯、尿素氮、二氧化碳結(jié)合力及心電圖等,通過檢查對糖代謝、心腎功能有比較清楚的了解。
?。?)糖尿病的控制。輕癥糖尿病單靠飲食療法即可控制;飲食療法不能控制的糖尿病應(yīng)改用普通胰島素治療;原為口服降糖藥者,應(yīng)在術(shù)前1天改用普通胰島素治療;原用長效胰島素者,應(yīng)于術(shù)前改用普通胰島素治療,以便調(diào)節(jié)胰島素用量。
?。?)術(shù)前糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)。通常使空腹血糖保持在8.9mmol/L以下,24小時(shí)尿糖定量低于10g,無酮癥和酸中毒。
?。?)手術(shù)前夜可服用鎮(zhèn)靜劑及催眠劑,以解除患者的不安心情。