咳嗽辨證施護(hù)
(1)一般護(hù)理:
①觀察咳嗽的時(shí)間、性質(zhì)、咳聲大小,有無(wú)吐痰,咳嗽時(shí)呼吸狀況,以及伴隨的全身癥狀。
②觀察咯痰多少,咯痰最多的時(shí)間,觀察痰液性狀、顏色、咯出難易,有無(wú)帶血等。
③痰液檢查及時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)。
④咳嗽患者最需要潔凈新鮮空氣,病室經(jīng)常開窗通風(fēng),室內(nèi)禁止吸煙,防止煙塵及特殊氣味的刺激。
⑤外出時(shí)戴口罩,避免外邪侵襲。注意保暖,戒煙酒。
⑥準(zhǔn)備好有刻度的痰俱,及時(shí)清理痰液和消毒痰具。
⑦咳痰無(wú)力咯痰困難者要協(xié)助排痰,定時(shí)翻身拍背,體位引流排痰。必要時(shí)吸痰。
⑧痰液粘稠難咯出者,可用超聲霧化稀化痰液,便于排出。
⑨咳嗽有痰者不能使用麻醉止咳劑,可予以化痰止咳劑,消炎化痰劑,痰出炎消咳自止。
⑩針刺止咳:針?lè)斡?、列缺、天突、豐隆穴?;蚨樦夤?、肺、神門穴;外感咳嗽加腎上腺穴;內(nèi)傷咳嗽加脾、腎等穴。
(2)風(fēng)寒咳嗽:
①參照“風(fēng)寒感冒證”護(hù)理。
②一般護(hù)理內(nèi)容。
③咳嗽較重時(shí),可臨時(shí)服咳嗽合劑10ml,或復(fù)方甘草合劑,或通宣理肺丸。忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁,以免滋潤(rùn)過(guò)早,邪不外達(dá)。
④忌食生冷瓜果,及肥甘滋膩之品。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理
(3)風(fēng)熱咳嗽:
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②咳嗽時(shí)可服止咳楷杷露10~20ml,或服用桔紅丸。
③平時(shí)可食梨、枇杷等水果。
④忌辛辣、肥甘、厚味,戒煙慎酒。
⑤痰粘難出,除翻身拍背排痰等,可用魚腥草或黃芩注射液配液霧化吸入,消炎止咳稀化痰液,便于排出。
(4)燥熱傷肺:
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②參照“風(fēng)熱咳嗽”護(hù)理。
③鼻干咽癢干咳,可服用止咳枇杷露、養(yǎng)陰清肺膏,亦可梨膏加川貝粉調(diào)服。
④平時(shí)可食用川貝燉梨、百合銀耳羹。
⑤干咳痰中帶血時(shí),密切觀察出血量,出血多時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
(5)痰濕蘊(yùn)肺證:
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②病室溫度不宜太高。
③注意保暖,防止受涼。
④注意飲食調(diào)護(hù),食飲有節(jié),配食健脾利濕化痰食品,如薏米、赤豆、山藥,忌食糯米等粘甜食品,及肥厚油膩之品,以防礙脾助濕生痰。
(6)痰熱壅肺證:
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②參照“風(fēng)熱咳嗽證”護(hù)理內(nèi)容。
③肺熱咳嗽可服用桔紅丸、枇杷露。
④肺熱咳嗽可配食枇杷葉粥、鮮蘆根粥等。
(7)肺氣虛證:
①一般護(hù)理。
②咳痰無(wú)力時(shí),要協(xié)助排痰。
③肺氣虛易感外邪,慎起居,防感冒,勿汗出當(dāng)風(fēng)。
④注意休息,勿過(guò)勞,以免勞倦更傷正氣。
(8)肺陰虛證:
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②參照“燥熱咳嗽”護(hù)理。
③可予養(yǎng)陰清肺膏10g,每日二次服。
④干咳痰難咯出時(shí),可予霧化吸入稀化痰液,濕潤(rùn)咽喉。
⑤觀察有無(wú)痰中帶血,血量多少,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生予以止血治療。
⑥可配補(bǔ)養(yǎng)肺陰之食品,如玉竹粥、沙參粥、糯米阿膠粥等。