天

上消化道出血護(hù)理常規(guī)是初級(jí)護(hù)士考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
一、術(shù)前護(hù)理:
1、按外科一般護(hù)理常規(guī)。
2、病人安置自傲重病室或搶救室,絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜。
3、做好患者心理護(hù)理,解除緊張、恐懼心理。必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。
4、保持呼吸道通暢,嘔血時(shí)囑病人頭偏向一側(cè),嚴(yán)禁坐起。
5、迅速建立靜脈通路,按醫(yī)囑予以輸液、止血、輸血等。
6、嚴(yán)密觀察患者神志、精神、面色、血壓、脈搏、尿量等變化,注意嘔血、便血的量、色和性狀并記錄。
7、注意保暖,必要時(shí)吸氧。
8、對(duì)于門靜脈高壓引起的消化道出血,協(xié)助醫(yī)生插入三腔二囊管,并做好此管的護(hù)理。
9、遵醫(yī)囑積極做好術(shù)前準(zhǔn)備。
二、術(shù)后護(hù)理:
1、按外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)。
2、術(shù)后6小時(shí)取半臥位,不宜過早下床活動(dòng),臥床3天以上。
3、密切觀察神志,生命體征變化。分流術(shù)后,注意有無性格行為異常。
4、保持引流通暢,注意引流液量、顏色及性狀。
5、臥床期間做好口腔和皮膚護(hù)理,協(xié)助翻身,鼓勵(lì)咳嗽、咳痰。
6、腸蠕動(dòng)恢復(fù)和肛門排氣后可進(jìn)流質(zhì),逐漸過度到半流,并注意進(jìn)食后情況,分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,
三、出院指導(dǎo):
1、注意休息,避免疲勞,適當(dāng)活動(dòng)鍛煉。
2、進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化軟食,避免食用油炸、粗糙及刺激性食物。
3、戒煙、禁酒。
4、門脈高壓者,繼續(xù)保肝治療。
5、定期門診復(fù)查。