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中醫(yī)助理醫(yī)師考試-中藥的煎煮方法

中藥的煎煮方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服)

先將藥材浸泡30~60分鐘,用水量以高出藥面為度。一般中藥煎煮兩次,第二煎加水量為第一煎的1/3~1/2.兩次煎液去渣濾凈混合后分2次服用。煎煮的火候和時間,要根據(jù)藥物性能而定。一般來講,解表藥、清熱藥宜武火煎煮,時間宜短,煮沸后煎3~5分鐘即可;補養(yǎng)藥需用文火慢煎,時間宜長,煮沸后再續(xù)煎30~60分鐘。某些藥物因其質(zhì)地不同,煎法比較特殊,處方上需加以注明,歸納起來包括先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、沖服、煎湯代水等不同煎煮法。

(1)先煎:主要指有效成分難溶于水的一些金石、礦物、介殼類藥物,應(yīng)打碎先煎,煮沸20~30分鐘,再下其他藥物同煎,以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生鐵落、生石膏、寒水石、紫石英、龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、紫貝齒、龜甲、鱉甲等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集。此外,附子、烏頭等毒副作用較強(qiáng)的藥物,宜先煎45~60分鐘后再下他藥,久煎可以降低毒性,安全用藥。

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