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產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導

2013-10-28 14:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習需要了解的知識,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

產(chǎn)后出血多發(fā)生在胎兒娩出后2小時內(nèi),可發(fā)生在胎盤娩出之前、之后或前后兼有。陰道流血可為短期內(nèi)大出血,亦可長時間持續(xù)少量出血。一般為顯性,但也有隱性出血者。

臨床表現(xiàn):主要為陰道流血、失血性休克、繼發(fā)性貧血,若失血過多可并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。癥狀的輕重視失血量、速度及合并貧血與否而兒不同。短期內(nèi)大出血,可迅速出現(xiàn)休克。需要注意在休克早期由于機體內(nèi)的代償機制病人生命體征如脈搏、血壓等可能均在正常范圍內(nèi),但此時仍需要嚴密監(jiān)測,對共風險因素進行早期識別,評估出血量并進行積極救治。臨床中往往存在當失血到一定程度出現(xiàn)失代償表現(xiàn)如脈搏增快、血壓下降才引起重視,這樣失去了最佳救治時機。此外,如產(chǎn)婦原已患貧血,即使出血不多,亦可發(fā)生休克,且不易糾正。因此,對每個產(chǎn)婦必須作全面仔細的觀察和分析,以免延誤搶救時機。

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