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臍帶先露與臍帶脫垂的治療及預(yù)防

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1、處理

(1)臍帶先露:經(jīng)產(chǎn)婦、胎膜未破、宮縮良好者,取頭低臀高位,密切觀察胎心率,等待胎頭銜接,宮口逐漸擴(kuò)張,胎心持續(xù)良好,可經(jīng)陰道分娩。初產(chǎn)婦、足先露、肩先露應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

(2)臍帶脫垂:發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂,胎心尚好,胎兒存活,應(yīng)爭(zhēng)取盡快娩出胎兒。

1)宮口開全:胎頭已入盆,行產(chǎn)鉗術(shù);臀牽引術(shù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2)宮頸未開全:產(chǎn)婦立即取頭低臀高位,將胎先露部上推,給予抑制宮縮藥,緩解或減輕臍帶受壓;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心同時(shí),盡快剖宮產(chǎn)。

2、預(yù)防

妊娠晚期及臨產(chǎn)后,超聲檢查有助于盡早發(fā)現(xiàn)臍帶先露。對(duì)臨產(chǎn)后胎先露遲遲不入盆,盡量不做或少做肛查或陰道檢查。需人工破膜應(yīng)高位破膜,避免臍帶隨羊水脫出。

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