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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
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(一)傳染源
白喉?xiàng)U菌是嚴(yán)格寄生于人的細(xì)菌,傳染原為病人和帶菌者。白喉病人在潛伏期末即有傳染性。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理不典型及輕癥患者對(duì)白喉傳播更具危險(xiǎn)性,健康帶菌者一般在總?cè)丝?%以下,流行時(shí)可達(dá)10~20%.由于抗生素的應(yīng)用,恢復(fù)期帶菌者帶菌時(shí)間大大縮短,約90%的病人在4天內(nèi)細(xì)菌消失。
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主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。亦可通過(guò)被污染的手、玩具、文具、食具及手帕等傳播。偶有通過(guò)污染牛奶而引起流行的報(bào)道。亦可通過(guò)破損的皮膚和粘膜受染。
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普遍易感,易感性的高低取決于體內(nèi)抗毒素的量。兒童易感性最高;新生兒通過(guò)胎盤及母乳獲得免疫力,到1歲時(shí)幾乎全消失。以后隨著年齡的增長(zhǎng)易感性逐漸增高。由于白喉預(yù)防接種的廣泛開(kāi)展,兒童免疫力普遍增強(qiáng),疾病高發(fā)年齡后移?;疾『罂色@得持久性免疫,偶有數(shù)次發(fā)病者。
人體對(duì)白喉的免疫力,決定于血中抗毒素水平。血清中含有0.01mg/L即有保護(hù)作用。既往采用錫克試驗(yàn)來(lái)判定人體對(duì)白喉有無(wú)免疫性。錫克氏試驗(yàn)陰性,表示機(jī)體對(duì)白喉感染有免疫性,如為陽(yáng)性,表示對(duì)白喉感染無(wú)免疫力。由于該法煩瑣,已被靈敏、簡(jiǎn)便的間接血凝試驗(yàn)及ELISA法所取代。了解人群抗毒水平,有助于預(yù)測(cè)白喉流行之可能程度,亦可測(cè)知預(yù)防的效果。
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針對(duì)人群:所有人群