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瘀血的形成-中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

  中醫(yī)助理醫(yī)師考試中,瘀血的形成是教學(xué)大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)將其主要?dú)w結(jié)為兩個方面:一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等內(nèi)傷因素,導(dǎo)致氣血功能失調(diào)而形成瘀血;二是由于各種外傷或內(nèi)出血等外傷因素,直接形成瘀血。

  1.外傷:各種外傷,諸如跌打損傷、負(fù)重過度等,或外傷肌膚,或內(nèi)傷臟腑,使血離經(jīng)脈,停留體內(nèi),不能及時消散或排出體外,或血液運(yùn)行不暢,從而形成瘀血。

  2.出血:或因出血之后,離經(jīng)之血未能排出體外而為瘀,所謂“離經(jīng)之血為瘀血”?;蛞虺鲅螅瑢J轮?jié)?,過用寒涼,使離經(jīng)之血凝,未離經(jīng)之血郁滯不暢而形成瘀血。

  3.氣虛:載氣者為血,運(yùn)血者為氣。氣行血行,氣虛運(yùn)血無力,血行遲滯致瘀?;驓馓摬荒芙y(tǒng)攝血液,血溢脈外而為瘀,此為因虛致瘀。

  4.氣滯:氣行則血行,氣滯血亦滯,氣滯必致血瘀。

  5.血寒:血得溫則行,得寒則凝。感受外寒,或陰寒內(nèi)盛,使血液凝澀,運(yùn)行不暢,則成瘀血。

  6.血熱:熱人營血,血熱互結(jié),或使血液粘滯而運(yùn)行不暢,或熱灼脈絡(luò),血溢于臟腑組織之間,亦可導(dǎo)致瘀血??梢姡疅醾把}均可致瘀。

  7.情緒和生活失宜:情志內(nèi)傷,亦可導(dǎo)致血瘀,多因氣郁而致血瘀。此外,飲食起居失宜也可導(dǎo)致血瘀而變生百病。

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