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病理性色素的介紹

2013-08-15 09:30 醫(yī)學教育網
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炭末

色素(pigments)是機體組織中的有色物質。有些色素是正常組織內存在的,如黑色素;有些色素是疾病狀態(tài)下出現(xiàn)的,如肺內炭末顆粒沉著,稱為病理性色素。根據來源不同,這些色素可分為內源性和外源性兩類。內源性色素主要由機體細胞本身合成,如含鐵血黃素、膽色素、脂褐素和黑色素等;外源性色素主要來自體外,如炭末、紋身的色素等。

炭末來自體外,通過吸入到達人體肺部。肺內炭末沉積十分常見。多見于從事煤炭職業(yè)及過度吸煙人的肺部。肺組織內,可見大小不等的炭末顆粒,嚴重者,整個肺臟呈黑色。被吸入的炭末在肺內可被巨噬細胞吞噬,通過淋巴管引流,可沉積在肺間質及肺的淋巴結內醫(yī)學|教育網搜集整理。肺內嚴重的炭末沉積,可產生肺纖維化和肺氣腫,引起嚴重的肺臟疾患。

脂褐素

細胞內自噬溶酶體中的細胞器碎片發(fā)生某些理化反應后,不能被溶酶體酶消化而形成一種不溶性的黃褐色殘存小體。多見于老年人及一些慢性消耗性疾病患者的心、肝和腎細胞內,故又有消耗性色素之稱。

脂褐素也可見于正常人的附睪上皮細胞、睪丸間質細胞和神經細胞的胞漿中。光鏡下,脂褐素呈黃褐色、顆粒狀。電鏡下:脂褐素顆粒呈典型的殘存小體結構。脂褐素的主要生化成分為脂質和蛋白質。

含鐵血黃素

鐵蛋白微粒集結而成的色素顆粒,呈金黃色或棕黃色,具有折光性。由于含鐵血黃素分子中,含有三價鐵,普魯士藍或柏林藍反應呈藍色。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細胞溶酶體分解、轉化而形成的。慢性肺淤血時,漏入肺泡腔內的紅細胞,被巨噬細胞吞噬后,形成含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者,故此細胞又稱心力衰竭細胞。此外,溶血性貧血時,可有大量紅細胞被破壞,所以可出現(xiàn)全身性含鐵血黃素沉積,常沉積于肝、脾、淋巴結和骨髓等器官組織內。

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