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常用降壓藥分為短效和長效兩種,漏服后應(yīng)區(qū)別對待。
短效降壓藥:服用后血液中有效濃度維持的時間短,因此一般每天要服用三四次或更多,如硝苯吡啶片(心痛定)等,這類藥物漏服后,往往會造成血壓升高。如果在夜間漏服藥物一般問題不大,這時人體活動趨于緩慢,血壓也較為平穩(wěn),不必刻意補服。
但如果在白天漏服藥物,血壓可能受情緒、體力活動等因素影響,波動幅度較大,應(yīng)該視情況補服。如果漏服時間在兩次用藥時間間隔的1/2之內(nèi),可以補服;如果漏服時間大于兩次用藥間隔的1/2,可立即補服,并適當(dāng)推遲下次服藥的時間。需要注意的是,漏服的藥物千萬別擅自加量,否則可能導(dǎo)致腦灌注不足或低血壓,造成腦缺血等。
長效降壓藥:降壓效果持續(xù)時間較長,一般每天只要服用一次,如絡(luò)活喜等藥物。由于每天只需服用1次,高血壓病人漏服幾率更小、依從性更好。這類藥半衰期一般較長,在服藥后的48小時甚至72小時內(nèi),血液中的藥物還能維持一定的濃度。即使連續(xù)兩三天漏服,血壓也可被控制在一定范圍內(nèi)。如果漏服時間超過72小時并且血壓升幅較大,可加服一次短效降壓藥,再按正常周期服藥即可。