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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試小兒貧血病因的分類(lèi)是考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
這種分類(lèi)法是根據(jù)疾病發(fā)生的原因進(jìn)行分類(lèi),故對(duì)診斷和治療都有一定的指導(dǎo)意義。造成貧血的原因是由于紅細(xì)胞的生成與破壞二者不平衡所致,據(jù)此將貧血分為失血性,溶血性和造血不良三類(lèi):
一、失血性
?。ㄒ唬?、急性失血 如創(chuàng)傷大出血,出血性疾病等。
?。ǘ?、慢性失血 如潰瘍病、鉤蟲(chóng)病、腸息肉等。
二、溶血性
?。ㄒ唬?、紅細(xì)胞內(nèi)的異常(內(nèi)因性)
1、紅細(xì)胞膜缺陷 如遺傳性球形細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥。
2、紅細(xì)胞酶缺陷 如6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷癥、丙酮酸激酶缺陷癥等。
3、血紅蛋白合成與結(jié)構(gòu)異常 如地中海貧血、異常血紅蛋白病等。
?。ǘ⒓t細(xì)胞外異常(外因性)
1、免疫因素 存在有破壞紅細(xì)胞的抗體,如新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物所致免疫性溶血性貧血等。
2、感染因素 因細(xì)菌的溶血素或瘧原蟲(chóng)等對(duì)紅細(xì)胞的破壞。
3、化學(xué)物理因素 如苯、鉛、砷、蛇毒、燒傷等可直接破壞紅細(xì)胞。
4、其他 如脾功能亢進(jìn)。
三、 造血不良
?。ㄒ唬?、缺乏造血物質(zhì) 缺鐵性貧血,營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。
?。ǘ?、骨髓抑制 先天性再生低下性貧血、再生障礙性貧血、感染、惡性腫瘤,血液病等。
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