2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集了一些考試知識點，希望可以幫助大家順利通過考試。

　　經(jīng)導(dǎo)管灌注加壓素（vasopressin）是治療胃腸出血的有效方法。

　　一、胃食管靜脈曲張出血：

　　灌注加壓素治療的目的是控制急性出血，使病情趨于平穩(wěn)，然后擇期手術(shù)。方法是經(jīng)股動脈插管，導(dǎo)管置于腸系膜上動脈內(nèi)，以0.2～0.3單位/分的速度灌注加壓素。加壓素直接作用于血管平滑肌，使血管收縮，可有效地降低門靜脈血流量和門靜脈壓，加上胃腸道平滑肌收縮，從而可以控制出血，其成功率為55%～95%.

　　二、胃粘膜彌漫性出血：

　　經(jīng)胃左動脈插管灌注，有效率約80%～90% ，如胃左動脈插管困難，也可經(jīng)腹腔動脈灌注。

　　三、潰瘍出血：

　　效果較差，成功率為30%～60%，以胃十二指腸動脈插管灌注為好。

　　四、下胃腸道出血：

　　結(jié)腸憩室出血，經(jīng)腸系膜上動脈或腸系膜下動脈插管灌注加壓素，止血成功率為60%～75%.