【提問(wèn)】對(duì)急性重型肝炎診斷無(wú)提示意義的是？

【回答】學(xué)員201177a，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

本題答案是：A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶>1000U／L

血清氨基轉(zhuǎn)移酶 即轉(zhuǎn)氨酶，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）。

ALT和AST增高具有臨床意義，見(jiàn)于：①肝膽疾?。杭?、慢性病毒性肝炎，肝硬化活動(dòng)期，肝癌，脂肪肝，膽囊炎和膽管炎。②心肌損傷：急性心肌梗死和心肌炎。③骨骼肌損傷：多發(fā)性肌炎。④藥物及中毒性肝臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎。

在急性重癥肝炎時(shí)，由于大量肝細(xì)胞壞死，血中ALT逐漸下降，而此時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，這常常是肝壞死的前兆。因此選A。

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★問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病學(xué)