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初級(jí)護(hù)師資格考試:《答疑周刊》2013年第22期

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【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】趙先生患慢性膽囊炎,其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應(yīng)予以糾正的是

A.檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐

B.檢查前一日晚餐進(jìn)無脂低蛋白餐

C.檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食

D.檢查當(dāng)日早晨的食物應(yīng)清淡

E.首次攝片膽囊顯影良好后可進(jìn)高脂肪餐醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

【答案及解析】此題選D.

膽囊造影試驗(yàn)膳食該膳食用于慢性膽囊炎、膽石癥,懷疑有膽囊疾病者,配合檢查膽囊及膽管功能。

方法如下:

1.造影前一天行餐進(jìn)高脂肪、高蛋白膳食,使膽汁排空。通常脂肪量不低于50,臨床上常用50g左右的油煎荷包蛋2只。

2.造影前一晚,進(jìn)純碳水化合物少渣飲食,目的是減少膽汁分泌??蛇x用粥、藕粉、面包、饅頭、果醬、果汁等。

3.造影當(dāng)日免早餐,定時(shí)拍片,觀察膽囊的顯影情況。如果顯影滿意可讓病人進(jìn)食上述的高脂肪、高蛋白膳食,拍片觀察膽囊的收縮情況。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】女,40歲,石油化工工人,長(zhǎng)期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb6g/dl,血小板50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)其病因診斷最重要醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.心理社會(huì)資料

B.系統(tǒng)體格檢查

C.既往史、職業(yè)史

D.血象、骨髓象結(jié)果

E.主要癥狀及治療經(jīng)過

【答案及解析】本題選C

本題考查的知識(shí)點(diǎn)——再生障礙性貧血的病因

題干提示“進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)其病因診斷最重要”要注意老師標(biāo)藍(lán)色字體,那么5個(gè)選項(xiàng)只有C是對(duì)病因診斷重要的信息,我們?cè)俜祷刂黝}干分析“石油化工工人(職業(yè)因素),長(zhǎng)期與苯接觸(化學(xué)物質(zhì))”由此可知,導(dǎo)致該患者再生障礙性貧血的病因最可能是化學(xué)物質(zhì)苯導(dǎo)致的。所以選擇醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)C.

【外科護(hù)理學(xué)】下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是

A.通常體溫降至32~34℃

B.降溫前先給病人使用冬眠藥物

C.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位

D.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥

E.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物

【答案及解析】本題選E

停止冬眠低溫治療時(shí)先停物理降溫,再逐漸停用冬眠藥物,任其自然復(fù)溫。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時(shí)內(nèi)早接觸醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

C.5分鐘后行Apgar評(píng)分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上

【答案及解析】本題選B

可以應(yīng)用排除法,新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂(排除A、D);Apgar評(píng)分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行(排除C);打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行(排除E)。

新生兒出生后早和母親接觸能促進(jìn)母子感情交流,給嬰兒更多的安全感和自信心等。

【兒科護(hù)理學(xué)】凌晨護(hù)士查病房時(shí)發(fā)現(xiàn)某Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒,大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識(shí)不清、呼吸暫停,肢涼,你首先考慮發(fā)生了

A.心力衰竭

B.低血糖癥

C.低血容量性休克

D.低鈣血癥

E.呼吸衰竭

【答案及解析】B

營(yíng)養(yǎng)不良患兒清晨容易出現(xiàn)低血糖癥狀,表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn),也可由呼吸暫停。根據(jù)題干給的信息“凌晨護(hù)士查病房時(shí)發(fā)現(xiàn)某Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒,大汗淋漓、面色蒼白醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)、脈慢、意識(shí)不清、呼吸暫停,肢涼,你首先考慮發(fā)生了”正與選項(xiàng)B符合。而排出選項(xiàng)C的原因是,題干并沒有提及患兒有外傷或者內(nèi)出血的病因,所以不選擇。

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