【提問】Courvoisier征陽性是怎樣的表現(xiàn) Courvoisier征中文是？

【回答】學員13807861188，您好！您的問題答復如下：

Courvoisier征：表現(xiàn)為在胰頭癌壓迫膽總管、或膽管中下段癌導致阻塞時，發(fā)生明顯黃疸，且逐漸加深，膽囊顯著腫大，但無壓痛，稱為Courvoisier征，又稱膽總管漸進阻塞征。

譯成中文是庫瓦濟埃征。

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【追問】的

【回答】學員xuewei8854140，您好！您的問題答復如下：

膽紅素是紅細胞中的血色素所制造的色素。紅細胞有固定的壽命，每日都會有所毀壞。此時，血色素會分解成為正鐵血紅素(haem)和血紅素。然后正鐵血紅素依酶的作用會變成膽紅素，而血紅素則會重新制成組織蛋白。如此制造的間接膽紅素稱為蛋白結(jié)合膽紅素，間接膽紅素又在肝臟依酶作用變成直接膽紅素(飽含膽紅素)，而從膽道排泄。

血清總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。

直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

間接膽紅素的正常值為1.7-13.7μmol/L。

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【追問】為什么是胰十二指腸切除術(shù)？這么切除和中、下端膽管癌有什么聯(lián)系？

意思是切除胰腺和十二指腸還是中下段膽管癌連同胰頭和十二直腸的切除？

【回答】學員gwhlx，您好！您的問題答復如下：

胰頭十二指腸切除術(shù)包括探查、切除和消化道重建3個主要步驟。探查是決定可否切除的必要步驟，切除是將胰頭部、胃幽門竇部、十二指全部和膽總管下段及區(qū)域淋巴結(jié)切除；重建是將膽總管、胰管和胃分別與空腸吻合。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)