
【提問】腫瘤的良惡性/組織起源/異型性/與其特定的轉(zhuǎn)移方式有關(guān)嗎/有規(guī)律可循嗎?學(xué)生時常被某些腫瘤的轉(zhuǎn)移形式給搞暈,
【回答】答復(fù):
良性腫瘤
1.成長特性:(1)生長方式:往往膨脹性或外生性生長。
(2)生長速度:通常緩慢生長。(3)邊界與包膜:邊界清晰,常有包膜。(4)質(zhì)地與色澤:質(zhì)地與色澤接近正常組織。(5)侵襲性:一般不侵襲,少數(shù)局部侵襲。(6)轉(zhuǎn)移性:不轉(zhuǎn)移。(7)復(fù)發(fā):完整切除,一般不復(fù)發(fā)。
2.組織學(xué)特點:(1)分化與異型性:分化良好,無明顯異型性。(2)排列與極性:排列規(guī)則,極性保持良好。(3)細(xì)胞數(shù)量:稀散,較少。(4)核膜:通常較薄。(5)染色質(zhì):細(xì)膩,較少。(6)核仁:不增多,不變大。(7)核分裂相:不易見到。
功能代謝:除分泌性腫瘤以外,一般代謝正常。
對機體影響:除生長在要害部位外,一般影響不大。
惡性腫瘤
1.成長特性:(1)生長方式:多為侵襲性生長。(2)生長速度:生長較快,常無止境。(3)邊界與包膜:邊界不清,常無包膜。(4)質(zhì)地與色澤:通常與正常組織差別較大。(5)侵襲性:一般者有侵襲與蔓延現(xiàn)象。(6)轉(zhuǎn)移性:一般多有轉(zhuǎn)移。(7)復(fù)發(fā):治療不及時,常易復(fù)發(fā)。
2.組織學(xué)特點:(1)分化與異型性:分化不良,常有異型性。(2)排列與極性:極性紊亂,排列不規(guī)則。(3)細(xì)胞數(shù)量:豐富而致密。(4)核膜:通增厚。(5)染色質(zhì):通深染,增多。(6)核仁:粗大,數(shù)量增多。(7)核分裂相:核分裂增多,或出現(xiàn)不典型核分裂。
功能代謝:核酸代謝旺盛,酶譜改變,常產(chǎn)生異常代謝。
對機體影響:無論發(fā)生在何處,對機體影響很大,甚至導(dǎo)致人死亡。
注:浸潤和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的最主要的特征。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---病理學(xué)
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