【提問】足月兒血清膽紅素>205μmol?兒科講義上是221μmol。哪個值正確？

【回答】學員18739540653，您好！您的問題答復如下：

你好。應該是小于205μmol/L（12mg/dl）。

【追問】221μmol我的書也是這個值??？

而且其他值也有出入啊??！

【回答】學員rubbish05，您好！您的問題答復如下：

您復習的很認真，考試中對這種有爭議的問題，不會考大家，但是鑒別的要點咱們得知道有哪些，嚴格來講，E項是明顯錯誤的，考試中不會讓大家在這種問題上犯難的。

給您提個醒：復習時要以7版教材為準。

祝您學習愉快！

【追問】你這課件上面講的，書本上說的都是221？為什么這里就是205

【回答】學員love11260624，您好！您的問題答復如下：

國內(nèi)是205，國際是221，兩者都正確，國內(nèi)的普遍認為偏低。祝您學習愉快！

【追問】正常不是成出生后2-3天出現(xiàn)嗎 24小時內(nèi)不對啊 E血清結(jié)合膽紅素>17.lμmol／L(1mg／dl）也補對都不知道選哪個了

【回答】學員xiaohuxian98，您好！您的問題答復如下：

請注意是病理性黃疸，不是生理性黃疸。

【追問】應該是>34對嗎？

【回答】學員84815929，您好！您的問題答復如下：

對。七版兒科115頁規(guī)定，病理性黃疸血清結(jié)合膽紅素大于34UMOL/L。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

【追問】那C選項不是也對嗎？

【回答】學員726648，您好！您的問題答復如下：

新生兒病理性黃疸特點:足月兒黃疸持續(xù)>2周，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)>4周；這句話是正確的。問題問錯誤的一項，所以不選C

【追問】要是執(zhí)考的話E答案一定正確嗎？

【回答】學員yixue356，您好！您的問題答復如下：

考試是以第七版為標準。

這里E是錯誤的。

七版兒科115頁規(guī)定，病理性黃疸血清結(jié)合膽紅素大于34UMOL/L，故說法不對。

祝您順利通過考試！

【追問】血清結(jié)合膽紅素應該大于多少才是病理性黃疸？

B選項沒提早產(chǎn)兒或足月兒，這個選項是不是有誤啊？

【回答】學員hys1413，您好！您的問題答復如下：

七版兒科115頁規(guī)定，病理性黃疸血清結(jié)合膽紅素大于34UMOL/L

根據(jù)兒科書上描述國內(nèi)認為是205國外認為是221

普遍認為國內(nèi)的偏低

沒有特殊說明不考慮是早產(chǎn)兒

【追問】這也太牽強了吧，到底是哪個呀

【回答】學員hbwxs，您好！您的問題答復如下：

病理性黃疸特點

（1）一般情況不好，畢竟是病理性的。

（2）黃疸出現(xiàn)過早：黃疸可出現(xiàn)在生后24小時以內(nèi)。黃疸持續(xù)時間過長：足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。

（3）血清膽紅素程度過重：足月兒＞205μmol／L（12mg／dl）（B正確），早產(chǎn)兒＞257μmol／L（15mg／dl）；或每日升高＞85μmol／L（5mg／dl）；或血清結(jié)合膽紅素＞34μmol／L（2.Omg／dl）。（E錯誤）

（4）黃疸退而復現(xiàn)或進行性加重。

（5）此外，還可伴有引起病理性黃疸的疾病表現(xiàn)。

---總結(jié)：一般情況差；一般于24小時內(nèi)出現(xiàn)；出現(xiàn)早，消退慢（ >2周）；膽紅素大于205或12。

綜上所訴， 此題答案為E。

【追問】血清結(jié)合膽紅素講義上是》34mol/l而這里是》26mol/l以哪個為準

【回答】學員sunjiming，您好！您的問題答復如下：

七版兒科115頁規(guī)定，病理性黃疸血清結(jié)合膽紅素大于34UMOL/L。以教材為準。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

【追問】E血清結(jié)合膽紅素>17.lμmol／L(1mg／dl）不對 那血清結(jié)合膽紅素應該大于多少啊 謝謝

【回答】學員cxt137929cxt，您好！您的問題答復如下：.

病理性黃疸特點

（1）黃疸出現(xiàn)過早：黃疸可出現(xiàn)在生后24小時以內(nèi)。

（2）血清膽紅素程度過重：足月兒>221μmol／L（12.9mg／dl），早產(chǎn)兒>257μmol／L（15mg／dl）；或每日升高>85μmol／L（5mg／dl）；或血清結(jié)合膽紅素>34μmol／L（2.0mg／dl）。

（3）黃疸持續(xù)時間過長：足月兒 >2周，早產(chǎn)兒>4周。

（4）黃疸退而復現(xiàn)或進行性加重。

（5）可伴有引起病理性黃疸的疾病表現(xiàn)。

出現(xiàn)以上任何一項者均可診斷為新生兒病理性黃疸。

所以答案正確

【追問】這么落伍的一道題 該刪除！

【回答】學員hhb282370786，您好！您的問題答復如下：

本題目網(wǎng)校會進行刪除處理，數(shù)值的確是錯誤的。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科