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間質(zhì)性膀胱炎的診斷

2013-02-19 11:58  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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間質(zhì)性膀胱炎的診斷必須根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、膀胱鏡和病理學(xué)三方面結(jié)合進行。

1.癥狀特點:①排尿次數(shù)多;②癥狀持續(xù)時間長;③膀胱充盈時疼痛、排尿后減輕;④膀胱容量小;⑤恥骨上、盆腔、尿道、陰道或會陰疼痛。

2.膀胱造影顯示容量減少,有時發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管反流。

3.膀胱鏡檢查,當膀胱充盈時恥骨上區(qū)疼痛加重,需在麻醉下進行,膀胱內(nèi)可發(fā)現(xiàn)Hunner’s潰瘍,但大多數(shù)病人沒有潰瘍,有時頂部可見有小出血點。

4.尿動力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量小,順應(yīng)性差,此項檢查有助于間質(zhì)性膀胱炎與過度活動膀胱或神經(jīng)源性膀胱相鑒別。

5.靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。

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