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氨基糖苷類有耳毒性和腎毒性

2013-02-22 19:06 來源:
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【提問】氨基糖苷類有耳毒性,腎毒性等,那小孩用的硫酸慶大霉素顆粒也有這些副作用嗎?

【回答】學員dengxiaolan123456,您好!您的問題答復如下:

硫酸慶大霉素顆粒:

不良反應:1.少見惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀和皮疹、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。 2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩(wěn)、眩暈(耳毒性,影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經(jīng)-肌肉阻滯)。

藥物相互作用: 1 與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。2 與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用或先后連續(xù)應用,可增加耳毒性與腎毒性的可能性。3 與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。4 與多粘菌素類合用或先后連續(xù)應用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。5 其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后連續(xù)應用,以免加重腎毒性或耳毒性。

注意事項:1.敏感菌所致的全身性感染應采用注射治療。 2.下列情況應慎用本品:失水、第八對腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害。 3.交叉過敏:對其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者,也可能對本品過敏。 4.交叉耐藥:對其他氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細菌,也很可能對本品耐藥。 5.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現(xiàn)腎毒性或耳毒性的可能。 6.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規(guī)、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。 7.長期服用本品可能導致腸道菌群紊亂。

孕婦及哺乳期婦女用藥: 雖然本品口服后吸收很少,但由于吸收部分可通過胎盤進入胎兒循環(huán),故孕婦仍宜慎用。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。

兒童用藥: 由于潛在的耳毒性和腎毒性,故小兒宜慎用本品。

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