產(chǎn)后出血的病因是2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血機(jī)制障礙。以上原因可共存或相互影響。

（一）子宮收縮乏力

是產(chǎn)后出血的最主要原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。

1.全身因素 產(chǎn)婦精神過度緊張，產(chǎn)程時(shí)間過長(zhǎng)或難產(chǎn)；臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑；產(chǎn)婦合并有急、慢性的全身性疾病。

2.局部因素 ①子宮過度膨脹，如多胎妊娠、羊水過多、巨大兒等；②多產(chǎn)婦；③子宮肌水腫；④子宮肌纖維發(fā)育不良；⑤胎盤影響；⑥膀胱、直腸過度充盈。

（二）軟產(chǎn)道裂傷

常因急產(chǎn)、子宮收縮過強(qiáng)、產(chǎn)程進(jìn)展過快、胎兒過大、保護(hù)會(huì)陰不當(dāng)、助產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)未做會(huì)陰側(cè)切或因會(huì)陰側(cè)切過小胎兒娩出時(shí)致軟產(chǎn)道撕裂。

軟產(chǎn)道裂傷常見會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷，嚴(yán)重者裂傷可達(dá)陰道穹隆、子宮下段，甚至盆壁形成腹膜后血腫，闊韌帶內(nèi)血腫而致大量出血。