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慢性腎臟疾病的降壓問題-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2013-01-15 11:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性腎臟疾病的降壓問題是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

終末期腎病時常有高血壓，兩者病情呈惡性循環(huán)。降壓治療的目的主要是延緩腎功能惡化，預防心、腦血管病發(fā)生。應該實施積極降壓治療策略，通常需要3種或3種以上降血壓藥方能達到目標水平。ACEI或ARB在早、中期能延緩腎功能惡化，但要注意在低血容量或病情晚期（肌酐清除率＜30ml/min或血肌酐超過265μmol/L，即3.0mg/dl）可能反而使腎功能惡化。血液透析患者仍需降壓治療。

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