中毒型細(xì)菌性痢疾診斷與鑒別診斷是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

2~7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥、腦病和（或）休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，可用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。大便培養(yǎng)可分離出痢疾桿菌。需鑒別：

1.熱性驚厥 多見(jiàn)于6個(gè)月～5歲小兒，常在上感體溫突然升高時(shí)出現(xiàn)驚厥，抽搐時(shí)間短，止驚后一般情況良好，無(wú)感染中毒的其他癥狀，既往多有熱性驚厥史，糞便檢查正常。

2.流行性乙型腦炎 本病有明顯的季節(jié)性(7～9月份發(fā)生)，其高熱、驚厥、意識(shí)障礙與本病相似，腦膜刺激征可陽(yáng)性，腦脊液檢查多有改變，糞便檢查正常。