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新生兒溶血病是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
新生兒溶血病系指母、嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)而引起的溶血。其中以ABO溶血最為常見。
ABO溶血病中,母親多為O型,嬰兒為A型或B型,第一胎即可發(fā)病。Rh溶血母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性,一般在第二胎發(fā)病。母體內(nèi)的抗胎兒紅細(xì)胞抗體可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)與胎兒紅細(xì)胞上相應(yīng)抗原結(jié)合,使胎兒紅細(xì)胞在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)遭破壞而發(fā)生血管外溶血。當(dāng)未結(jié)合膽紅素水平較高時(shí),可通過血腦屏障,引起膽紅素腦病。