編輯推薦
免費資料
免費領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
熱點推薦
直播課
胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,以便大家方便復(fù)習(xí)。
(1)急性胎兒窘迫
主要發(fā)生在分娩期,多因臍帶因素(如臍帶脫垂、臍帶繞頸、臍帶打結(jié))、胎盤早剝、宮縮強且持續(xù)時間長及產(chǎn)婦低血壓、休克引起。
①胎心率變化:胎心率是了解胎兒是否正常的重要標(biāo)志。
1)胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)。
2)胎心率60mmHg.
(2)慢性胎兒窘迫
主要發(fā)生在妊娠晚期,母體合并癥和并發(fā)癥引起胎盤功能減退是主要原因。
①胎盤功能檢查:測尿雌激素/肌酐比值并動態(tài)連續(xù)觀察醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)整理,<10提示胎盤功能減退。
②無應(yīng)激試驗:胎動時胎心率加速不明顯,基線變異率<3次/分,提示存在胎兒窘迫。
③B超檢測:可進(jìn)行生物物理評分,了解胎兒宮內(nèi)情況。
④胎動計數(shù):胎動減少是胎兒窘迫的重要指標(biāo),每日監(jiān)測胎動能預(yù)知胎兒安危。胎動消失后,胎心在24小時內(nèi)消失,胎動過頻是胎動消失的前驅(qū)癥狀,應(yīng)予重視。
⑤羊膜鏡檢查:見羊水混濁呈綠色至深褐色,有助于胎兒窘迫診斷。