婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試是國家統(tǒng)考，其難度不言而喻。醫(yī)學教育網(wǎng)特整理宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導資料，供廣大婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考生參考學習。

宮內(nèi)節(jié)育器的避孕作用主要是局部作用。由于它的存在，干擾了子宮內(nèi)膜表面的生理環(huán)境和狀態(tài)，阻礙胚泡在宮內(nèi)著床、發(fā)育，以達到避孕目的。其主要機理如下。

1.節(jié)育器在子宮腔內(nèi)，可引起局部組織非感染性炎性反應，大量白細胞滲出，使子宮液的組成發(fā)生變化，如蛋白質(zhì)、酶、非蛋白氮等含量增加，不利于胚泡的著床。

2.節(jié)育器引起的局部炎性改變，可使宮內(nèi)膜纖維溶解酶原活性增高，可促進纖維蛋白的溶解，而影響胚泡的著床。

3.節(jié)育器的機械性作用，不利于胚泡著床。

4.含藥的節(jié)育器（含孕酮）可使子宮內(nèi)膜過早起蛻膜樣變化及腺體萎縮，不利孕卵著床，同時宮頸粘液變稠而妨礙精子運行。

5.帶銅的節(jié)育器中的銅離子有殺精子及抑制精子活力的作用。銅離子可使子宮內(nèi)膜表面的細胞溶解酶釋放增加，干擾受精卵的著床。

6.節(jié)育器可使損傷的子宮內(nèi)膜合成與釋放前列腺素，引起子宮收縮，影響受精卵著床。