本資料由醫(yī)學教育網(wǎng)論壇學員向廣大臨床助理醫(yī)師提供！

1.流行性腦脊髓膜炎鑒別診斷：其他細菌引起的化膿性腦膜炎。結核性腦膜炎。病毒性腦膜炎。腰穿：測壓力、腦脊液外觀。常規(guī)。生化。細菌學檢查（培養(yǎng)和涂片）。血培養(yǎng)或皮膚瘀點涂片。胸片除外肺炎和結核。治療原則：病原治療：盡早應用細菌敏感及能透過血腦屏障的抗生素藥物，首選大劑量青霉素，并可應用氯霉素及三代頭孢菌素。

對癥治療：甘露醇降顱壓 及物理降溫或用退熱藥。

2.右上肺占位性病變待查。鑒別診斷：肺結核。肺部炎性腫塊。肺良性腫瘤。進一步檢查：支氣管鏡檢和／或病灶細針穿刺活檢。胸部CT.腹部B超，了解有無轉移灶。痰細胞學檢查。

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