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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師常見疾病鑒別診斷

2012-12-06 14:21 來源:
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師常見疾病鑒別診斷有論壇學員提供:

1.流行性腦脊髓膜炎鑒別診斷:其他細菌引起的化膿性腦膜炎。結核性腦膜炎。病毒性腦膜炎。腰穿:測壓力、腦脊液外觀。常規(guī)。生化。細菌學檢查(培養(yǎng)和涂片)。血培養(yǎng)或皮膚瘀點涂片。胸片除外肺炎和結核。治療原則:病原治療:盡早應用細菌敏感及能透過血腦屏障的抗生素藥物,首選大劑量青霉素,并可應用氯霉素及三代頭孢菌素。

對癥治療:甘露醇降顱壓 及物理降溫或用退熱藥。

2.右上肺占位性病變待查。鑒別診斷:肺結核。肺部炎性腫塊。肺良性腫瘤。進一步檢查:支氣管鏡檢和/或病灶細針穿刺活檢。胸部CT.腹部B超,了解有無轉移灶。痰細胞學檢查。

治療原則:手術治療。右側肺切除術。根據(jù)病理類型。術后化療。放療。

……

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