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臨床助理醫(yī)師異常分娩知識點

2012-12-04 15:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一 產(chǎn)力異常的處理

1、協(xié)調性子宮收縮乏力:發(fā)現(xiàn)頭盆不稱,應及時剖宮產(chǎn)。

估計能經(jīng)陰道分娩者,第一產(chǎn)程加強宮縮措施有:人工破膜、安定靜脈推注、針刺、縮宮素靜滴。第二產(chǎn)程出現(xiàn)宮縮乏力,給予縮宮素靜滴,行胎頭吸引術、產(chǎn)鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象,應行剖宮產(chǎn)。第三產(chǎn)程為預防產(chǎn)后出血,當胎肩露于陰道口時,靜注麥角新堿0.2mg,同時縮宮素10~20單位靜滴。

2、不協(xié)調性子宮收縮乏力:處理原則是調整宮縮,恢復其極性。給予哌替啶100mg或嗎啡10~15mg肌注,恢復為協(xié)調性宮縮。此前嚴禁應用縮宮素。

……

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