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舌檢查

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舌(tongue)許多局部或全身疾病均可使舌的感覺、運(yùn)動(dòng)與形態(tài)發(fā)生變化,這些變化往往能為臨床提供重要的診斷依據(jù)。

(1)干燥舌:輕度干燥不伴外形的改變;明顯干燥見于鼻部疾患(可伴有張口呼吸、唾液缺乏)、大量吸煙、阿托品作用、放射治療后等;嚴(yán)重的干燥舌可見舌體縮小,并有縱溝,見于嚴(yán)重脫水,可伴有皮膚彈性減退。

(2)舌體增大:暫時(shí)性腫大見于舌炎、口腔炎、舌的蜂窩組織炎、膿腫、血腫、血管神經(jīng)性水腫等。長(zhǎng)時(shí)間的增大見于粘液性水腫、呆小病和先天愚型(Down病)、舌腫瘤等。

(3)地圖舌(geographic tongue):舌面上出現(xiàn)黃色上皮細(xì)胞堆積而成的隆起部分,狀如地圖。舌面的上皮隆起部分邊緣不規(guī)則,存在時(shí)間不長(zhǎng),數(shù)日即可剝脫恢復(fù)正常,如再形成新的黃色隆起部分,稱移行性舌炎(migratory glossitis),這種舌炎多不伴隨其他病變,發(fā)生原因尚不明確,也可由核黃素缺乏引起。

(4)裂紋舌(wrikled tongue):舌面上出現(xiàn)橫向裂紋,見于Down病與核黃素缺乏,后者有舌痛,縱向裂紋見于梅毒性舌炎。

(5)草莓舌(strawberry tongue):舌乳頭腫脹、發(fā)紅類似草莓,見于猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱病人。

(6)牛肉舌(beefy tongue):舌面絳紅如生牛肉狀,見于糙皮?。ㄝ嗡崛狈Γ┽t(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

(7)鏡面舌:亦稱光滑舌(smooth tongue),舌頭萎縮,舌體較小,舌面光滑呈粉紅色或紅色,見于缺鐵性貧血、惡性貧血及慢性萎縮性胃炎

(8)毛舌:也稱黑舌,舌面敷有黑色或黃褐色毛,故稱毛舌(hairy tongue),此為絲狀乳頭纏繞了真菌絲以及其上皮細(xì)胞角化所形成。見于久病衰弱或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素(引起真菌生長(zhǎng))的病人。

(9)舌的運(yùn)動(dòng)異常:震顫見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥;偏斜見于舌下神經(jīng)麻痹。

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