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尿液化學(xué)檢查一般包含了尿蛋白、尿糖以及尿酮體。
(一)尿蛋白
當(dāng)尿液用常規(guī)定性方法檢查蛋白呈陽性或定量檢查超過150mg/24h者,稱為蛋白尿。病理性蛋白尿見于:
①腎臟疾病(腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤等);
②繼發(fā)性腎損害(糖尿病腎病、狼瘡腎等);
③腎外疾?。òl(fā)熱、高血壓、妊娠、中毒、心功能不全等)。
(二)尿糖
當(dāng)血糖升高超過腎糖閾或血糖正常而腎糖閾值降低時。尿糖定性檢測呈陽性,稱為糖尿。
1.血糖增高性糖尿 最常見于糖尿病,也見于肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進癥醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等。
2.血糖正常性糖尿 由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退,腎糖閾值降低所致的糖尿,又稱腎性糖尿。見于慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、妊娠等。
3.暫時性糖尿 見于:
①生理性糖尿,如短時間內(nèi)攝入大量糖后。
②應(yīng)激性糖尿,如精神刺激、顱腦外傷、急性腦血管疾病等。
(三)尿酮體
一般檢查法為陰性。糖尿病酮癥酸中毒時尿酮體呈強陽性反應(yīng),妊娠嘔吐、重癥不能進食等可導(dǎo)致脂肪分解加強,均可致尿酮體陽性。
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