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光明日報 臨床路徑管理為新醫(yī)改加分

2012-09-05 16:22  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  報載,根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》等文件精神,衛(wèi)生部決定利用2年左右時間,在全國14個地區(qū)的73家醫(yī)院開展22個專業(yè)112個病種的臨床路徑管理試點工作。

  所謂臨床路徑,其實質(zhì)是針對某一個病種,建立一套標準化治療程序,為單病種治療設(shè)立標準流程圖,讓同種疾病

  患者能夠享受到最經(jīng)濟、最有效的治療捷徑。換言之,臨床路徑就是單純一種疾病治療方案的流水線,其目的就是要進一步規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,保障醫(yī)療安全,達到讓患者在最短的時間內(nèi)獲得最科學、最合理的治療,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

  筆者認為,臨床路徑管理能使病人從入院到檢查、手術(shù)、治療、護理等有章可循,能減少診療的隨意性,能有效防止“大處方”、檢查過度等。一旦確定了某種疾病符合臨床路徑,收入院后將自動啟動臨床路徑,在檢查和用藥上將絕對可控。先期開展臨床路徑管理試點的遼寧、廣東等地的情況表明,進入臨床路徑治療后,的確能縮短患者平均住院日,控制醫(yī)療成本。據(jù)從江西省率先開展臨床路徑管理探索的南昌大學第一附屬醫(yī)院了解到,開展臨床路徑管理后,住院病人人均費用降低,且醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率得到極大提高。

  此外,各試點醫(yī)院要把臨床路徑管理納入醫(yī)患溝通的范圍,對實施病種在診治前,應(yīng)將單病種臨床路徑管理的原則和具體要求、治療方案、醫(yī)療風險、在診治過程中可能出現(xiàn)的異常情況和處理措施等,及時告知患者或其親屬,避免醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛。

  然而,臨床路徑管理畢竟是新生事物,全面推廣將是一個很大的挑戰(zhàn)。試點就是不斷地完善工作,因此,各級衛(wèi)生行政部門和試點醫(yī)院應(yīng)認真進行監(jiān)督和考核,保證試點工作順利開展。

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