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急性化膿性骨髓炎-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

為了方便廣大考生更好的復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師關(guān)于急性化膿性骨髓炎的相關(guān)內(nèi)容,以供各位考生學(xué)習(xí)參考,希望對(duì)考生掌握基礎(chǔ)知識(shí)有所幫助。

多來自于牙源性感染,常繼發(fā)急性根尖周膿腫和根尖周肉芽腫或根尖周囊腫等慢性根尖病變,少數(shù)情況亦可由外傷后感染和血行感染引起。病原菌主要為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。

急性化膿性頜骨骨髓炎局部和全身癥狀明顯,可并發(fā)敗血癥、顱內(nèi)感染等?;疾縿×姨弁?,可出現(xiàn)多個(gè)牙松動(dòng)。發(fā)生于上頜者,可并發(fā)上頜竇炎。發(fā)生于下頜者,炎癥較彌散、廣泛,可出現(xiàn)下唇麻木,若炎癥侵犯咀嚼肌時(shí),可引起張口受限醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

病理表現(xiàn)為骨髓組織高度充血和炎癥性水腫,并見大量的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn);且隨炎癥的進(jìn)展,組織溶解壞死,骨髓腔以化膿性滲出物和壞死物質(zhì)充滿,形成膿腫;病變區(qū)骨小梁的成骨活性降低,破骨活性增高;殘存于膿腫內(nèi)或壞死組織內(nèi)的海綿狀骨小梁,由于失去血供而導(dǎo)致成骨細(xì)胞和骨細(xì)胞的完全消失,形成死骨,其周圍有炎性肉芽組織。

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