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醫(yī)改突破深水區(qū) 基藥制度將轉向

2012-09-13 17:30  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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    「醫(yī)藥行業(yè)研究報告內容摘要」

    事件:

    國務院3月21日印發(fā)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》。提出“十二五”期間的醫(yī)改要在健全醫(yī)保體系、鞏固基藥制度及基層醫(yī)療機構運行新機制及積極推進公立醫(yī)院改革等三個方面實現(xiàn)突破。

    評論:

    加大醫(yī)保投入仍是主線,積極推進醫(yī)保付費制度改革:醫(yī)保覆蓋范圍和籌資力度進一步提高。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合三項基本醫(yī)療保險參保率在10年基礎上(10年參保率約96%)提高3個百分點(即全覆蓋)。2015年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政府補助標準提高到每人每年360元以上(12年的標準是240元,增長50%),住院費用支付比例均達到75%左右(12年的標準是75%)。醫(yī)保付費制度的改革勢在必行,按人頭付費、按病種付費、總額預付等預付費方式將成為主要路徑,在“控費”的硬約束下,醫(yī)院盈利模式和醫(yī)生處方行為或被改變,終端用藥格局將受影響。

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