2012年的內科主治醫(yī)師考試已經告一段落，為了2013年的內科主治醫(yī)師考生們更好的復習，醫(yī)學教育網為廣大內科主治考生們搜集整理了嗜鉻細胞瘤病理的復習資料，供廣大考生們學習參考！

嗜鉻細胞瘤起源于由神經嵴中移行出來的嗜鉻細胞。嗜鉻組織能合成兒茶酚胺，在胚胎期分布廣泛，出生后僅少量殘留在腎上腺髓質、交感神經節(jié)和體內其他部位?？尚纬赡[瘤并合成及釋放兒茶酚胺，引起高血壓等癥狀。

病理

嗜鉻細胞瘤約85～90%起源于腎上腺髓質，多為單側，少數起源于兩側腎上腺，腎上腺外的腫瘤從頸動脈體到盆腔均可，常與交感神經節(jié)相關聯，如腹主動脈兩側（占患者的10～15%）及后縱隔障。多發(fā)性嗜鉻細胞瘤多見于兒童患者和家族性嗜鉻細胞瘤病人。

嗜鉻細胞瘤中約10%為惡性，病理細胞形態(tài)學難以確定診斷。其診斷依據為①有包膜浸潤，②肌層血管內瘤栓形成，③在沒有嗜鉻組織的部位有腫瘤轉移。

正常腎上腺髓質合成的兒茶酚胺以腎上腺素為主，去甲腎上腺素僅占15%.腎上腺嗜鉻細胞瘤釋放的兒茶酚胺中去甲腎上腺素約占3／4，腎上腺外腫瘤所釋放者幾乎全部均為去甲腎上腺素。故表現有所不同。