【病情觀察】

1.呼吸頻率、節(jié)律、深度及體溫、脈搏、血壓情況、神志、精神變化、出人量是否平衡。

2.痰的顏色、性質(zhì)、氣味、量及日常活動(dòng)的耐受水平。

3.觀察感染的癥狀和體征、皮膚完整性。

【癥狀護(hù)理】

1.病情加重出現(xiàn)肺性腦病者可行氣管插管進(jìn)行人工呼吸機(jī)通氣。

2.咳痰時(shí)，鼓勵(lì)咳嗽、排痰、更換體位，保持呼吸道通暢。

3.肺性腦病：按內(nèi)科呼吸系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

4.合并意識(shí)障礙時(shí)要做到：

（1）保持呼吸道通暢，按時(shí)翻身、拍背、吸痰。

（2）做好皮膚及口腔護(hù)理。

（3）備好氣管插管或氣管切開(kāi)用物。

【一般護(hù)理】

1.按病情做好各種護(hù)理記錄。

2.保持呼吸道通暢，對(duì)清醒病人應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽排痰，痰液粘稠者可行霧化吸人或蒸氣氧療后排痰。意識(shí)障礙應(yīng)予吸痰，必要時(shí)行氣管插管或切開(kāi)。

3.合理用氧，給予持續(xù)低流量吸氧。

4.正確記錄和計(jì)算靜脈輸液量和滴速，以免加重心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)心衰醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

5.適當(dāng)臥床休息、避免勞累。不宜飽餐、限制鈉鹽攝人。

6.勸病人戒煙，以控制慢性支氣管炎的加重。

7.建立良好的護(hù)患關(guān)系，與病人多交流，使病人樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

【健康指導(dǎo)】

1.指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)自我護(hù)理的方法。

2.避免各種誘發(fā)因素，如勞累、受涼、情緒激動(dòng)等。

3.合理飲食，注意勞逸結(jié)合。