從2007年十一屆全國人大第一次會議,溫總理說:“國務院組織力量,研究深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革問題。”至今己經(jīng)四年,在這四年里,第一次財政部投入8500億元,支持醫(yī)改未來三年的五項改革;2011年財政對醫(yī)改的總投入5360億元,百姓看到的是各地城鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院都奐然一新,緩解了百姓看病難的問題;醫(yī)保制度全覆蓋了城鄉(xiāng)居民。
隨后,國家醫(yī)改的配套文件之一至之五;國務院李克強副總理主持召開的專題會議多,講話也多;下屬官員,官商,醫(yī)院,藥品經(jīng)商戶的對策多,鉆空子的空間也多,醫(yī)改對這部份人開辟新的財源,他們獲得醫(yī)改的實惠最多。老百姓稱醫(yī)改“醫(yī)保是保醫(yī)”。
一喜:官商謀劃的利潤空間大;
二喜:改革后的市場經(jīng)濟,抓錢的環(huán)境好,患者求醫(yī)、求藥得花錢,錢來自醫(yī)保和患者,錢的分配為己、為官,為患者,改革后易抓錢,得到好處的是醫(yī)院,藥店,政策的執(zhí)行者。
三喜:醫(yī)改邦富、扶助了一批收入較高的人。例:老干部的醫(yī)藥費用按需分配,浪費驚人,筆者的下屬有六人是老干部,長期在醫(yī)院里一人占有一間病房,配偶陪護,吃飯不花錢,還可替親戚拿藥不花錢,還可作禮品送人;退休職工有病無病,一年四季假住院三至五次,每次交門檻費100元,可拿價值800元的藥品,醫(yī)院在該患者醫(yī)保本上劃撥3000元,醫(yī)院既省床位又獲得70%的利潤。
總之:醫(yī)改除上述少數(shù)人得利外,其次,家庭成員中無人在工、商、學、教、部隊,金融、機關單位工作的純屬居民,農(nóng)民者享有全覆蓋的醫(yī)保,比自己全費醫(yī)療好一些,再后,醫(yī)改的受害者仍是退休職工,改革前享受公費醫(yī)療,家屬還可報消50%,現(xiàn)在退休金低,20~50%用于看病。百姓有苦難言,誰能關心他們心聲,這些人真的有十憂愁。
一愁,看病貴,看不起病,小病門診要花幾佰元,大病住院自費20%也要花3000元;
二愁,看病難得遇上一個好醫(yī)生,在貓論的引影下,當今社會崇尚醫(yī)德的好醫(yī)生不多,醫(yī)患茅盾突出,上海的“醫(yī)跑跑”事件;南昌的醫(yī)院己患者家屬械斗事件;沈陽一精神病人上吊自殺,巡房醫(yī)生距離患者僅2M未卻“坐視上吊”無動于衷,視而不見。還有醫(yī)療事故層出不窮,如深圳市兒童醫(yī)院給剛出生的嬰兒照X光片,這是摧殘嬰兒的健康。
三愁,各種特檢,醫(yī)院己形成靠特檢診斷病情。
四愁,誤診同一種病,診斷有不同的結果,確實是“一個師公一度符”這個醫(yī)院治一開口幾萬元,到另一個醫(yī)院只花幾百元就痊愈出院。
五愁,無休上的會診,把典型病人作醫(yī)學研究討論話題,分我杯羹。
六愁,疑難病癥難以確診,病診斷沒有結果,摧患者出待半個月再來,如此往返循環(huán)。
七愁,小病無處治,動輒要花大錢,一進醫(yī)院,有的醫(yī)生一不問病史,二不動手接觸病人又不聽診,卻動員病作CT,彩超,化驗等檢查,大折騰一番,本來是小病,被折騰得遍體鱗傷花大錢。
八愁,重病奄奄一息,進醫(yī)院不立即安屯養(yǎng)息,卻作各種的特檢,個別患者承受不住,病情更加重。
九愁,現(xiàn)在不是過去毛澤東時代醫(yī)生為人民務服把病人病人診治好出院為目的,現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)生、藥廠、藥店以盈利為目的,一切向錢看,故假藥,醫(yī)托,醫(yī)騙常有出現(xiàn),倒霉的遇上,傷財丟命。
十愁,一般平民百姓工薪階層收入低微,只能養(yǎng)家糊口維持生計,醫(yī)療費用高,醫(yī)改弊病多,擔負不起,只能聽天由命,得過且過。
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