【提問】生殖細(xì)胞腫瘤是胎兒發(fā)育過程中形成的，還是長大以后卵巢C分化的？

我們老師經(jīng)常解釋畸胎瘤是胚胎時(shí)期死亡的雙胞胎之一坐落到成活的雙胞胎之一的身上而形成的，對(duì)嗎

【回答】學(xué)員jiandanruwo，您好！您的問題答復(fù)如下：

生殖細(xì)胞腫瘤 來源于胚胎時(shí)期的生殖細(xì)胞，占卵巢腫瘤約25％，在生殖細(xì)胞腫瘤中，良性有成熟型囊性畸胎瘤（皮樣囊腫），惡性有內(nèi)胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及無性細(xì)胞瘤等。

畸胎瘤是胚胎時(shí)期死亡的雙胞胎之一坐落到成活的雙胞胎之一的身上而形成的，這一解釋很明顯是錯(cuò)誤的，不然您想想看為什么未婚的少女，比如十幾歲的女孩兒也會(huì)得畸胎瘤呢？

感謝您的提問，祝您學(xué)習(xí)輕松，心情愉快哈！

【追問】不是的老師，我們老師說的是這樣，比如A有畸胎瘤，是說A是胎兒時(shí)，有個(gè)雙胞胎A2，死亡，然后形成在A身上造成的。

不是說A懷孕后肚子里的寶寶B1.2變成的。

【回答】學(xué)員jiandanruwo，您好！您的問題答復(fù)如下：

恩，懂了您的意思，可是就算是這樣，你們老師的說法還是欠妥的哈！

畸胎瘤起源于潛在多功能的原始胚細(xì)胞,多為良性,但惡性傾向隨年齡增長而呈上升趨勢。發(fā)生部位與胚生學(xué)體腔的中線前軸或中線旁區(qū)相關(guān),多見于骶尾部,縱隔、腹膜后、性腺部位。好發(fā)于新生兒和嬰兒,女性為多。

畸胎瘤的病理分類為：

①成熟型畸胎瘤

即良性畸胎瘤，由已分化成熟的組織構(gòu)成，是最常見的卵巢良性腫瘤；

②未成熟型畸胎瘤

即惡性畸胎瘤，由胚胎發(fā)生期的未成熟組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成，多為神經(jīng)膠質(zhì)或神經(jīng)管樣結(jié)構(gòu)，常有未分化、有絲分裂增多的惡性病理表現(xiàn)。過去有將精原細(xì)胞瘤、無性細(xì)胞瘤、胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤等生殖細(xì)胞惡性腫瘤統(tǒng)稱為惡性畸胎瘤，事實(shí)上它們是胚胎學(xué)上生殖細(xì)胞瘤、自卵黃囊向生殖腺移行的各個(gè)區(qū)域中發(fā)生異常分化的結(jié)果，在病理上常無三胚層結(jié)構(gòu)，不應(yīng)歸為畸胎瘤。

感謝您的提問，祝您學(xué)習(xí)輕松，心情愉快哈！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)