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醫(yī)院診斷
診斷是不是骨刺,一般可去醫(yī)院拍一張X光片即可(不必用CT片)。
自我診斷
從個(gè)人的感覺判斷。骨刺大多數(shù)發(fā)生在頸椎和腰椎,手指、膝關(guān)節(jié)、足跟處亦可發(fā)生。發(fā)生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢,也可能影響全身,又以上肢見多。頸椎本部位沒有明顯癥狀,而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側(cè)(不是左就是右),可出現(xiàn)一側(cè)從肩關(guān)節(jié)到上臂、下臂連手指的肌肉內(nèi)一條線的痛、脹、麻感。
當(dāng)右邊手臂有此癥狀時(shí),如果頭部向右邊傾斜則此時(shí)癥狀會(huì)加重。肌肉內(nèi)的癥狀與天氣變化無關(guān),只與活動(dòng)有關(guān)。當(dāng)增生部位在腰部時(shí),其癥狀并不在腰部,而是從臀部坐骨神經(jīng)起,沿坐骨神經(jīng)反射到腳后跟處,以小腿肌肉內(nèi)癥狀尤為嚴(yán)重。這就說明是骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)而引起的,基本上可以確診。如果出現(xiàn)在局部某個(gè)點(diǎn),尤其僅在關(guān)節(jié)處,則不應(yīng)視為增生(膝關(guān)節(jié)增生除外),先應(yīng)做風(fēng)濕病的化驗(yàn)為好。
其他肌肉部位出現(xiàn)痛與骨刺引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時(shí)出現(xiàn)紅腫和發(fā)熱癥狀,而骨刺的痛不產(chǎn)生任何別的癥狀,只是酸痛、麻脹等,時(shí)重時(shí)輕,病程長(zhǎng),多年不愈,越來越重。
診斷要點(diǎn)
發(fā)生在頸椎的骨刺雖然表現(xiàn)出來的癥狀不同,但是危害是相同的,已經(jīng)對(duì)正常組織神經(jīng)產(chǎn)生癥狀的骨刺如果不及時(shí)治療,后果是不堪設(shè)想的。下面,我們來詳細(xì)了解一下,都有哪些方法可以診斷出來:
一、脊髓型骨刺診斷要點(diǎn):
1.中年以上患者,有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時(shí)有“踩棉花感覺”,身體重心不穩(wěn)定,易摔倒。
2.肢體肌張力增高,肌力減弱,腱反射亢進(jìn),膝反射減弱,出現(xiàn)病理反射。
3.頸椎X線片顯示椎體后緣骨質(zhì)增生,頸椎椎管狹窄,造影檢查有梗阻現(xiàn)象。
二、神經(jīng)根型骨刺診斷要點(diǎn):
1.年齡多在40~60歲之間,男性多于女性。
2.具有較典型的根性癥狀:如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
3.頸部活動(dòng)動(dòng)能障礙,尤其是后伸及旋轉(zhuǎn)功能受限。
4.患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗(yàn)及臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性。
5.頸椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生。
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