1.非手術(shù)治療及術(shù)前護(hù)理
(1)一般護(hù)理:急性闌尾炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息,取半臥位;禁食,以減少腸蠕動(dòng),有利于炎癥局限,禁食期間靜脈補(bǔ)液維持體液平衡。應(yīng)用有效抗生素控制感染。禁用嗎啡或哌替啶,禁服瀉藥及灌腸。
(2)觀察病情:觀察生命體征、腹部癥狀和體征的變化如病人腹痛加重,高熱、出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)及早通知醫(yī)生并協(xié)助處理。
(3)手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備,老年病人應(yīng)檢查心、肺等重要臟器功能。
2.術(shù)后護(hù)理
(1)一般護(hù)理:病人回病房后按不同的麻醉方式,安置適當(dāng)體位。待血壓平穩(wěn)后,采取半臥位,術(shù)后1~2天禁食,靜脈輸液并遵醫(yī)囑使用抗生素,待腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后進(jìn)飲食。
(2)觀察病情變化:定時(shí)測(cè)量生命體征,觀察腹部癥狀和體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無腹腔內(nèi)出血、切口感染、粘連性腸梗阻、腹腔膿腫、腸瘺等并發(fā)癥。
(3)切口和引流管的護(hù)理:有腹腔引流管者應(yīng)保持通暢,觀察引流液的性質(zhì)和量;保持傷口敷料清潔、干燥不脫落。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
3.健康指導(dǎo)
(1)指導(dǎo)手術(shù)后病人應(yīng)攝入營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物,注意飲食衛(wèi)生,避免腹部受涼,防止發(fā)生胃腸功能紊亂。
(2)鼓勵(lì)病人早期床上或下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止發(fā)生腸粘連。
(3)闌尾周圍膿腫病人出院后3個(gè)月,再次住院作闌尾切除術(shù)。