【提問】彌漫性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室檢查的指征是什么？謝謝指導(dǎo)。

【回答】學(xué)員yujiayu0512，您好！您的問題答復(fù)如下：

DIC的實(shí)驗(yàn)室主要診斷指標(biāo)同時有下列3項(xiàng)以上異常：

1.血小板<100×109／L或進(jìn)行性下降（如為肝病、白血病患者，血小板<50×109／L）。

2.血漿纖維蛋白原含量<1.5g／L或進(jìn)行性下降，或>4g／L，白血病及其他惡性腫瘤<1.8g／L，肝病<1.0g／L。

3.3P試驗(yàn)陽性或血漿FDP>20mg／L，肝病FDP>60mg/L，或D-二聚體水平升高或陽性。

4.PT縮短或延長3秒以上，肝病延長5秒以上，或APTT縮短或延長10秒以上。

疑難或特殊病例有下列一項(xiàng)以上異常

1.纖溶酶原含量及活性降低；

2.AT含量、活性及VwF水平降低(不適用于肝病)；

3.血漿因子Ⅷ：C活性<50％(與嚴(yán)重肝病所致的出血鑒別時有價值)；

4.血漿凝血酶一抗凝血酶復(fù)合物(TAT)或凝血酶原碎片1+2(F1+2)水平升高；

5.血漿纖溶酶一纖溶酶抑制物復(fù)合物(PIC)濃度升高；

6.血(尿)纖維蛋白肽A(FPA)水平增高。

祝學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---其他相關(guān)（內(nèi)科、外科等）