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醫(yī)學統(tǒng)計學及其主要內容

2012-07-12 14:37 來源:
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醫(yī)學統(tǒng)計學在本世紀二十年代以后才逐漸形成為一門學科。解放前,我國學者即致力于把統(tǒng)計方法應用到醫(yī)學中去,但人力有限、范圍較窄。解放后,隨著醫(yī)學科研工作的發(fā)展,本學科得到迅速普及與提高。通過大量實踐,在不少方面積累了自己的經驗,豐富了醫(yī)學統(tǒng)計學的內容。而電子計算機的作用,更促進了多變量分析等統(tǒng)計方法在醫(yī)學研究中的應用。

醫(yī)學統(tǒng)計學的內容包括:①統(tǒng)計研究設計。我們制訂調查計劃或實驗設計時,除專業(yè)問題外,還必須從醫(yī)學統(tǒng)計學的角度考慮,使調查或實驗結果能夠科學地回答所研究的問題。一個好的設計可以用較少的人力、物力和時間取得更多的較可靠的資料。②總體指標的估計。醫(yī)學研究中實際觀測或調查的部分個體稱為樣本,研究對象的全體稱為總體。人們除用均數、率等統(tǒng)計指標對調查或實驗結果進行描述外,更重要的是通過樣本的信息,來估計總體中相應的統(tǒng)計指標,即參數估計。③假設檢驗。就是依據資料性質和所需解決的問題,先建立適當的假設,然后采用適當的檢驗方法,根據樣本是否支持所作的假設,來決定對假設的接受或拒絕。④聯系、分類、鑒別與鑒測等研究。在疾病的防治工作中,經常要探討各種現象數量間的聯系,尋找與某病關系最密切的因素;要進行多種檢查結果的綜合評定、探討疾病的分型分類:計量診斷,選擇治療方案;要對某些疾病進行預測預報、流行病學監(jiān)督,對藥品制造、臨床化驗工作等作質量控制,以及醫(yī)學人口學研究等。醫(yī)學統(tǒng)計學,特別是其中的多變量分析,為解決這些問題提供了必要的方法和手段。本講義介紹了醫(yī)學統(tǒng)計的基本內容,此外,本講義中還包括軍醫(yī)必須了解或掌握的我軍部隊、醫(yī)院、戰(zhàn)時的各種登記和統(tǒng)計表,常用統(tǒng)計指標的計算和分析等內容醫(yī)`學教育網搜集整理。

作為醫(yī)學科學工作者,學習和掌握一定的統(tǒng)計學知識是十分必要的。第一,在閱讀醫(yī)學書刊中,經常會遇到一些統(tǒng)計學方面的名詞概念,有了這方面的知識,有助于正確理解文章的涵義;第二,軍醫(yī)在實際工作中,經常要做登記工作,要填寫各種報表,只有懂得了原始登記與統(tǒng)計結果的密切關系,并掌握了收集、整理與分析資料的基本知識與技能,才能自覺地、認真地把登記工作做好,積累有科學價值的資料;第三,參加科研工作時,從開始設計到數據整理分析與統(tǒng)計結果的表達,每一步驟都需要統(tǒng)計學知識;第四,在制訂計劃、檢查工作、總結經驗時,都離不開統(tǒng)計數字,尤其在撰寫科研論文時,有了統(tǒng)計學知識,才能使數據與觀點密切結合,作出正確的結論。

醫(yī)務工作者學習統(tǒng)計學,首先必須明確:我們應該掌握的關鍵不是數學原理,而是怎樣合理地、恰當地把數理統(tǒng)計的方法應用到醫(yī)學科研工作中去,并結合專業(yè)知識,提高分析問題與解決問題的能力。其次在學習過程中,要理論聯系實際,重視實習與練習。作業(yè)中要遵守數學上的規(guī)則與習慣,如小數點及各個位數應上下對齊,一個多位數的數值不能分寫成兩行,等號不能寫在一行的末了而應寫在第二行的開頭等等。再次,各種統(tǒng)計符號必須寫正確,漢字、阿拉伯字與外文字母必須寫清楚,不能寫成模棱兩可,只有在學習時養(yǎng)成良好的習慣,將來工作中才能少出差錯。

最后我們著重指出:統(tǒng)計工作最根本的一條就是實事求是,如實反映情況。因此,無論日常工作或科學研究中,必須養(yǎng)成嚴肅認真的作風和反復核對的習慣,同一切弄虛作假的現象進行堅決的斗爭,盡最大努力獲得正確數據,使分析結論建立在可靠的基礎上。

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