醫(yī)學教育網為您精心搜集整理了臨床醫(yī)師實踐技能考試之病例分析題若干，以供大家參閱。

◆女性，37歲，右下腹痛，腹瀉4個月，伴低熱20天。

一，初步診斷：腸結核。

二，鑒別診斷：1.炎癥性腸??；2.慢性闌尾炎；3.腸道腫瘤；4.腸寄生蟲病。

三，進一步檢查：1.PPD試驗；2.結腸鏡及病理學檢查；3.糞便病原學檢查；4.結核菌相關性檢查；5.血CRP，腫瘤相關抗原。

四，治療原則：1.營養(yǎng)和休息；2.合理抗結核藥物；3.對癥處理醫(yī)`學教育網搜集整理。

◆男性，47歲，間斷性胸骨后痛2年，加重半年。

一，初步診斷：1.胃食管返流病。

二，鑒別診斷：1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。?.食管腫瘤。

三，進一步檢查：1.胃鏡或上消化道鋇劑造影；2.必要時行食管PH監(jiān)測；3.復查心電圖，必要時行心電圖負荷試驗

四，治療原則；1.改善生活方式，減少煙酒用量；2.藥物治療，合理應用抑酸劑酌情加促胃腸動力藥；3.若有適應癥，可考慮內鏡或手術治療。