醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第三站題庫(kù)題目，供廣大考生練習(xí)。

1、絕經(jīng)諸證的診斷要點(diǎn)：

答：絕經(jīng)前后諸證是指部分婦女在絕經(jīng)期前后，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān) 的證候，如眩暈耳鳴，烘熱汗出，心悸失眠，煩躁易怒，潮熱面紅；或面目、下肢浮腫，納呆便溏；或月經(jīng)紊亂，情志不寧等等。這些證候往往因人而異，輕重不 一，參差出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間或長(zhǎng)或短，短者數(shù)月、半年，長(zhǎng)者可遷延數(shù)年亦稱(chēng)經(jīng)斷前后諸證、更年期綜合征。

2、咳嗽的辯證要點(diǎn)：

答：1.辨外感內(nèi)傷外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短，常伴肺衛(wèi)表證。內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，可伴見(jiàn)它臟見(jiàn)證。

2.辨證候虛實(shí)外感咳嗽以風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥為主，均屬實(shí)，而內(nèi)傷咳嗽中的痰濕、痰熱、肝火多為邪實(shí)正虛，陰津虧耗咳嗽則屬虛，或虛中夾實(shí)。另外，咳聲響亮者多實(shí)，咳聲低怯者多虛；脈有力者屬實(shí)，脈無(wú)力者屬虛。

3、痹證的治療原則：

答：痹證以風(fēng)、寒、濕、熱、痰、淤痹阻氣血為基本病機(jī)，其治療應(yīng)以祛邪通絡(luò)為基本原則，根據(jù)邪氣的偏盛，分別予以祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、化痰，兼顧“宜痹通絡(luò)”

4、心悸的治療原則：

答：心悸虛證由臟腑氣血陰陽(yáng)虧虛、心神失養(yǎng)所致者，治當(dāng)補(bǔ)益氣血，調(diào)理陰陽(yáng)，以求氣血調(diào)暢，陰平陽(yáng)秘，并配合應(yīng)用養(yǎng)心安神之品，促進(jìn)臟腑功能的恢復(fù)。心悸 實(shí)證常因于痰飲、瘀血等所致，治當(dāng)化痰、滌飲、活血化瘀，并配合應(yīng)用重鎮(zhèn)安神之品，以求邪去正安，心神得寧。臨**心悸表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜時(shí)，當(dāng)根據(jù)虛實(shí)之多 少，攻補(bǔ)兼施，或以攻邪為主，或以扶正為主。

5、虛勞的治療原則：

答：對(duì)于虛勞的治療，以補(bǔ)益為基本原則。根據(jù)病理屬性的不同，分別采取益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)的治療方藥；二是要密切結(jié)合五臟病位的不同而選方用藥，以加強(qiáng)治療的針對(duì)性。

6、胸痹的癥治分類(lèi)：

答：1.心血瘀阻證：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。

2.氣滯心胸證心胸滿(mǎn)悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，或兼有胸脘滿(mǎn)悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。

3.痰濁痹阻證胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。

4.寒凝心脈證卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。

5.氣陰兩虛證心胸隱痛，時(shí)作時(shí)休，心悸氣短，動(dòng)則益甚，伴疲倦乏力，聲息低微，面色恍白，易汗出，舌質(zhì)淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細(xì)緩或結(jié)代。

6.心腎陰虛證心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少苔，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。

7.心腎陽(yáng)虛證心悸而痛，胸悶氣短，動(dòng)則更甚，自汗，面色恍白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。

7、消渴病的分類(lèi)：

答：消渴病分上、中、下三焦病變，上消：肺熱津傷；中消：胃熱熾盛；下消：腎陰虧虛。

8、脅痛的常見(jiàn)癥型：

答：脅痛分濕熱濁邪阻絡(luò)、肝火攻沖、氣滯血瘀、痰濕壅阻、肝陰虛損、脾氣下陷（陰損及陽(yáng)）等癥型，此外膽脹脅痛，陳發(fā)性加劇，伴畏寒發(fā)熱之急性膽囊炎及膽虛脅痛之慢性膽囊炎。

9、痢疾與泄瀉的鑒別要點(diǎn)：

答：痢疾與泄瀉主要區(qū)別在于以下幾點(diǎn)：瀉下稀薄或赤白黏凍、瀉下爽利與否、里急后重之有無(wú)、瀉下有無(wú)膿血。

10、黃疸最主要的臨床依據(jù)和急黃的治法和常用藥：

答：黃疸最主要的臨床依據(jù)為皮膚、眼目黃染及小便叟黃。急黃的治法為清熱利濕、健脾袪黃；常用的藥物有茵陳。