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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:慢性病貧血

2012-06-14 16:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導精華——慢性病貧血,提供給大家分享,如下:

慢性病貧血

按貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的

A.紅細胞破壞過多~慢性感染性貧血

B.紅細胞生成減少~再生障礙性貧血

C.紅細胞慢性丟失過多一缺鐵性貧血

D.骨髓紅細胞生成被干擾一伴隨白血病的貧血

E.造血原料缺乏一巨幼紅細胞貧血

答案:本題選A.

慢生感染性貧血的機制是紅細胞生成素不足,與之相同是類風濕、SLE、慢性腎病、甲狀腺功能低下、蛋白質缺乏等引起的貧血。

慢性骨髓炎患者,發(fā)現(xiàn)貧血,紅細胞為正常細胞型,血清鐵450μg/L,總鐵結合力2000μg/L,骨髓細胞外鐵(++),貧血癥診斷為

A.缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

C.慢性感染性貧血

D.失血性貧血

E.鐵粒幼紅細胞性貧血

答案:本題選C.

題中患者為慢性骨髓炎,長期處于慢性感染狀態(tài)可出現(xiàn)慢性病貧血。

關于貧血的病理生理基礎,下列哪項是錯誤的

A.紅細胞內2,3一DPG含量減少

B.心臟擴大,脈壓加大

C.性功能減退,月經(jīng)紊亂

D.ST段壓低,T波倒置

E.多尿

答案:本題選A.

如果貧血是緩慢發(fā)生的,機體有足夠的時間適應低氧的狀態(tài),紅細胞內的2,3-二磷酸甘油酸的產(chǎn)生和濃度增高,使紅細胞在組織內釋放的氧增多,減輕了缺氧的狀態(tài),即使貧血較為嚴重,缺氧的癥狀可以較為輕微。

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